神奇的打孔碎石术，巨大肾结石的克星

 近日，一老年患者因左侧腰腹部疼痛不适数日在外院诊断为左侧输尿管多发结石伴梗阻，双肾多发铸型结石,在外院留置输尿管支架管后,于5月6日至我院住院治疗。经医生术前充分评估结石负荷及风险后，于5月10日在省人民医院专家协助下完成双通道经皮肾镜碎石取石术，手术顺利，术后5天拔除腰部造瘘管。术后，患者复查X片可见左侧肾盂及输尿管内绝大部分结石已清除干净，效果满意，并期待日后以同样方式再处理右肾多发结石。

经皮肾镜碎石术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出，就是所谓的“打孔取石”。

      经皮肾镜取石术有哪些适应症呢？

      l、大于2cm肾结石，尤其是铸型结石、鹿角状结石；

     2、复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等；

     3、体外冲击波碎石无法粉碎及治疗失败的结石

     4、输尿管上段梗阻较重或结石息肉包裹、输尿管上段迂曲，体外碎石无效或输尿管（软）镜手术失败的结石。