如何应对幽门螺杆菌阳性

　随着互联网健康知识的普及，幽门螺杆菌成为大家熟知的细菌之一，尤其是平时胃不好的朋友，对此更是关注。单纯体检发现阳性的例子很多。我们该如何面对幽门螺杆菌阳性呢?

　　1.真的会致癌吗？

　　这点是很明确的，早在1994年，世界卫生组织就把幽门螺杆菌归为一级致癌物，证据确凿。当然这个过程很长，与个体因素还密切相关，两者有明确关系，但没有必然性。

　　2.要不要治疗呢？

　　很大一部分人感染后不产生症状，或者不产生明显的“破坏”。是否发病或产生危害与个体因素有很大关系。是否需要治疗主要依据是否有胃癌家族史、胃粘膜病变情况（萎缩、糜烂、肠化、溃疡等）、有无症状、有无心理负担等因素。

　　幽门螺杆菌检查阳性，以下人群推荐治疗：胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重、消化不良、长期服药抑酸药、需要长期服用非甾体消炎药、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人。如果没有这些情况，不必太担心，定期观察即可。

　　3.关于治疗

　　治疗要规范，一次根治，减少复发，注意预防再感染。

　　初次治疗时要选用疗效好的药物和方案，规范治疗，尽量一次彻底治疗，减少耐药。由于用药不规范、耐药或者菌株变异等情况，可导致治疗无效。因此具体治疗方案，要详询专业医师，进行治疗后还要复查，观察这次用药是否能把幽门螺杆菌根除。

　　家庭成员之间的互相感染很常见，如果有条件，家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。

　　4.呼气试验不能代替胃镜检查

　　胃镜检查是幽门螺杆菌检测的常用方法之一，但自从知道了C13呼气试验可以检测幽门螺杆菌，绝大多数患者选择了呼气试验。一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了不少病人。这种宣传广告，偷换了概念，扩大了呼气试验的功能，呼气试验只能检测是否有幽门螺杆菌感染，呼气试验阴性不等于没有胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查，诊断患何种胃病，还需要胃镜检查。