雨雪天气一波接一波 中医院浣东新院医生提醒老年人谨防心衰

随着新一轮雨雪天气的侵袭，市中医院心内科病区床位又开始变得紧张起来。据市中医院浣东新院心血管专科寿建军介绍，目前老院区50多张床位全住满了，预约的病人还有一批，主要是肺炎、肺气肿等呼吸道疾病和心力衰竭的病人。

78岁的李爷爷是刚住院的。前几天晚上，他经常胸闷、呼吸急促，不能躺倒睡觉，人也肿了，坐起来症状能稍微缓解一些。家属担心病情，连忙带他到市中医院浣东新院心血管病专科就诊，被诊断为心衰。

浣东新院心血管病专科寿建军指出，老年人心衰最常见的病因是冠心病，另外受凉、感冒发烧引起的肺部感染是诱发心衰的最重要因素之一。许多患者看病有这样一种不正确的想法：他来医院看病，医生没有给他输液，就认为医生没有给他治疗。对于心衰的患者来说，这种看似积极治疗的过量输液恰恰是心力衰竭治疗的大忌。因为心衰本身心脏回流的血量很多，负荷已经很大，心脏的负担已很重，不必要的输液会进一步加重心脏的负荷。当然，必要的输液治疗也是应该的，只是不能过量，而且输液治疗的主要目的也是为了用药，而不是往体内输入过多的水。

心衰病人的家庭急救

如果心衰患者在家里发作了，救护车又没有到达，这时要判断患者是不是心衰。寿建军告诉我们几种简单的诊断方法：一、晚上睡觉突然觉得憋气，坐起来就感觉好多了，这是心衰的一个表现；二、憋气时总咳嗽，口中有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰，脉搏细弱且跳得很快，端坐呼吸浑身冒大汗。这是心衰危重的表现，必须马上去医院；三、心衰患者不少有双下肢肿胀、腹水的症状。双下肢肿胀，一按一个“坑”。

家庭急救对策是，让病人尽量安静，解开领扣和裤带，采取座位方式，将两条腿垂放在床沿，必要时轮流地结扎四肢，左右腿轮流绑5分钟，以减少静脉回流到心脏的血液，减轻心脏的负荷。家里有利尿剂（如速尿、双氢克尿赛等）的，要赶快服用。还可以吃一些扩张血管的药物，如硝酸甘油片、消心痛等。