此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。

获取 Adobe Flash Player

此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。

获取 Adobe Flash Player

 首页 >> 健康教育 >> 健康顾问
一文带您了解胃镜、肠镜、无痛胃肠镜及胶囊内镜
作者:内窥镜 陈秀挺    时间:2020/7/28    点击:300    来源:诸暨中医院

在消化系统中很多疾病的诊断都不需要依靠内镜检查,但病人对内镜检查都抱有一定的畏惧心理。那么让我们一起来了解一下这些内镜检查都适合哪些患者?哪些患者又不适合去做?检查之前和之后有什么注意事项吗?如何选择做那种内镜检查呢?

一、胃镜检查 胃镜是一条纤细柔软的管子伸入胃内,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠,直观了解这些部位的情况。同时通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法,胃镜检查可以判断食管胃底是否存在静脉曲张,判断曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位,准确判断出血部位和原因,还可行镜下介入治疗,判断曲张的静脉有无出血征象和确诊食管、胃及十二指肠有无溃疡、糜烂、炎症和肿瘤等病变。 适应证 1.年龄40岁以上。 2.家族中有胃癌或其它消化道癌的患者。 3.原来反酸烧心,现在症状突然消失。 4.出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、腹胀、呃气、反酸、消化不良、恶心、呕血或腹痛、腹泻(2周以上),排便困难或有包块。 5.不明原因呕血样咖啡色或柏油样粪便、体重下降。 6.有盆腔放射性治疗和胆囊切除史者。 7.既往有胃病史,特别是慢性胃肠溃疡、息肉、萎缩性胃炎。 8.出生在胃癌高发区,或曾在高发区长期生活过。 9.本人患过其他肿瘤。 禁忌证 ①.绝对禁忌 1.严重心肺疾患,无法耐受内镜检查; 2.怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者; 3.患有精神疾病,不能配合内镜检查者; 4.消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者; 5.明显的胸腹主动脉瘤; 6.脑卒中患者。 ②.相对禁忌 1.心肺功能不全; 2.消化道出血,血压波动较大或不稳定; 3.严重高血压患者,血压偏高; 4.严重出血倾向,血红蛋白低于50 g/L或PT延长超过1.5秒以上; 5.高度脊柱畸形; 6.消化道巨大憩室。

二、肠镜检查 结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜,主要用于诊断大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等疾病。 适应证 1、原因不明的下消化道出血。 2、原因不明的慢性腹泻。 3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。 4、原因不明的中下腹疼痛。 5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。 6、疑有慢性肠道炎症性疾病。 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。 8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 9、原因不明的低位肠梗阻。 禁忌证 除胃镜检查的禁忌症外,还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。

 三、无痛胃镜(肠镜) 所谓无痛胃肠镜检查,就是麻醉胃肠镜,使用一种安全高效的镇静催眠药物,使患者在很短时间内进入浅睡眠状态,全身放松后再进行胃肠镜检查,几乎感觉不到任何不适,检查完成后,很快清醒,在休息一段时间后即可离院回家了,整个过程大约需要30分钟左右。 无痛胃肠镜的适应症和普通胃肠镜检查基本相似,对于那些恐惧胃肠镜检查的患者,无疑是一个福音。 相比于普通胃肠镜,它具有以下优点: 首先无痛胃肠镜检查因患者处于睡眠状态,能很好的配合检查,使医生检查时间缩短,更容易到达敏感部位,有利于病情的诊断和治疗。无痛胃肠镜检查特别适应精神极度紧张恐惧者、对疼痛刺激特别敏感者、高血压、心脏病患者、老年人、不能自主配合检查的小儿患者。 一、适应症、绝对禁忌症、相对禁忌症、术前准备同普通胃肠镜。 二、检查后注意事项: 1.检查后3小时内需有人陪护。 2.检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。 3.检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。 4.检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。

四、胶囊内镜 胶囊内镜检查是指患者口服智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动、拍摄图像,从而了解受检者的消化道情况,对其病情做出诊断。 适应证 包括不明原因消化道出血、不明原因缺铁性贫血、疑似小肠肿瘤、疑似或难以控制的吸收不良综合征、检测非甾体类消炎药相关性小肠黏膜损伤,及临床上需要排除小肠疾病者,还可用于监测并指导克罗恩病的治疗及小肠息肉病综合征的发展。 禁忌证 绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将通过手术取出。 相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及痿管;心脏起搏器或其他电子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇。

返回>>>
 上一篇:肾透析前应做哪些准备?
 下一篇:普及心肺复苏,共同守护生命。
诸暨中医院 版权所有 2012 All Right Reserved
建议IE7.0,1024×768以上分辨率浏览本网站 浙ICP备09010618 技术支持:贝原科技